Superintendencia de Salud ordenó intervenir la EPS Coomeva
![Seguimiento La intervención durará inicialmente, un año.](https://seguimiento.co/sites/default/files/styles/1010x526/public/2021/9/27/articulo/diseno_sin_titulo_17.jpg?itok=f5rCcQVG)
![](https://www.seguimiento.co/sites/default/files/2021/2/24/perfil/vanessa-redondo-pena.jpg)
La Superintendencia Nacional de Salud ordenó la intervención forzosa administrativa de la EPS Coomeva por considerar que está poniendo en riesgo la prestación de los servicios a sus 1.3 millones de afiliados y no realiza una adecuada gestión financiera de los recursos de la salud en los 21 departamentos donde opera.
Esta medida regirá por un año y al frente de la EPS la Superintendencia mantuvo la designación de Felipe Negret Mosquera como agente especial interventor, quien deberá implementar un programa gradual de salvamento que posibilite trabajar en la recuperación de los indicadores de Coomeva, elaborar un plan de pagos para los acreedores y corregir la prestación de los servicios a los usuarios.
Coomeva se encontraba desde hace 4 meses bajo toma de posesión por parte de la Supersalud, y con corte a julio de 2021 registraba críticos indicadores financieros con pérdidas acumuladas por $81 mil millones, un déficit de patrimonio de $743 mil millones, un índice de solvencia de -486 mil millones de pesos y un nivel de endeudamiento de 1,56 veces el valor de sus activos.
“La EPS Coomeva presenta debilidades en el pago oportuno de sus obligaciones y en el suministro de medicamentos, una baja cobertura de red en los tres niveles de complejidad, así como deficiencias en el modelo de atención en salud, reflejadas en los indicadores de efectividad y gestión del riesgo”, aseguró Henri Philippe Capmartin, delegado (e) para Entidades Administradoras de Servicios de Salud de la Superintendencia.
Riesgo en la atención a los usuarios
El concepto técnico de la Supersalud concluye que la situación de la EPS está poniendo en riesgo su sostenibilidad y la consecuente prestación del servicio de salud a sus usuarios.
Entre agosto de 2020 y agosto de 2021 la EPS Coomeva registró una pérdida del 17% de su población afiliada, es decir 268.484 usuarios, una de las disminuciones más fuertes entre las empresas del sector del aseguramiento en salud para ese periodo.
En el monitoreo a sus indicadores asistenciales, la Supersalud evidenció que esta EPS no realiza el diagnóstico oportuno de enfermedades crónicas, tales como cáncer de cuello uterino y cáncer de mama, y presenta deficiencias en la gestión del riesgo en la población gestante.
Las peticiones, quejas, reclamos y denuncias (PQRD) presentadas por los usuarios durante los primeros siete meses del presente año fueron de 37.565 en el régimen contributivo.
También entre enero y julio de este año, se notificaron 3.424 acciones de tutela de usuarios contra la EPS Coomeva, por la falta de oportunidad en la prestación de los servicios, por la demora en la expedición de órdenes no quirúrgicas, por inconformidad con el prestador asignado y por la falta de pertinencia médica e inoportunidad del prestador en la práctica quirúrgica.
Para la Supersalud, la EPS Coomeva tiene fallas relacionadas con la operatividad, disponibilidad y suficiencia de la red de servicios que afectan la capacidad de atención y detección temprana de enfermedades, aumentan la severidad de estas y provocan la congestión de los servicios de urgencias.
Notas relacionadas
Tags
Más de
Corte Suprema de Justicia presenta candidatos a nuevo jefe de la Procuraduría
La persona elegida deberá suceder a la procuradora Margarita Cabello.
Con explosivos, Farc asesinó a dos soldados en Policarpa, Nariño
Los uniformados pertenecían al Batallón de Operaciones Terrestres.
Extraditan a Estados Unidos a Sebastián Meneses, hijo de 'Don Mario'
El traslado lo realizó la Dirección de Investigación Criminal e Interpol (Dijín), el pasado 20 de junio.
Capturan a alias 'Chepe' presunto líder narcotraficante en el Norte del Cauca
La Fiscalía le imputó el delito de concierto para delinquir agravado, y deberá cumplir medida de aseguramiento en prisión.
Presidencia confirma que el lunes 15 de julio será día cívico
El Presidente ha escuchado las solicitudes de quienes pedían declarar día cívico por si Colombia logra coronarse como campeón de la Copa América.
Revelan nombres de 9 congresistas involucrados en escándalo de la Ungrd
Compulsó copias a la Corte Suprema de Justicia.
Lo Destacado
Estos son los barrios que no tendrán servicio de energía este martes
La interrupción irá desde las 7:00 am hasta las 4:00 pm.
Dos hombres se fueron a los puños y patadas en el mercado público de Santa Marta
El incidente provocó una breve alteración del orden público y afectó el tráfico en esta importante zona comercial.
Después de robar a una persona en El Rodadero, delincuente fue capturado
El individuo fue puesto a disposición de la Fiscalía.
Más de 5.000 samarios disfrutaron de las pantallas gigantes para ver la Copa América
Los espacios dispuestos por la Alcaldía de Santa Marta fueron ampliamente acogidos por la ciudadanía que se unió a esta fiesta del fútbol.
Joven samario fue encontrado sin vida con signos de tortura en Dibulla
La víctima, identificada como Miguel Mercado Vásquez, era líder de la barra de Atlético Nacional conocida como 'Los del Sur Santa Marta'.
Descubren en Argentina restos de dinosaurio gigante
Investigadores afirman que los huesos permanecieron en el lugar por más de 200 millones de años.